国家金融监督管理总局鸡西监管分局深入贯彻落实主题教育要求,坚持为民监管宗旨,以提升群众满意度为目标导向,聚焦保险理赔难点堵点,组织开展“理赔服务质量提升年”活动,着力强化机构理赔服务意识,提高内控制度执行力,切实维护消费者合法权益。活动开展以来,保险投诉举报数量大幅下降,辖区人身险公司理赔服务指标持续改善,群众获得感与满意度不断增强。截至10月末,保险业投诉举报数量分别下降46.59%、54.72%。
该分局印发《鸡西保险业“理赔服务质量提升年”活动方案》,明确活动目标和任务。督导保险公司成立相应工作领导小组,统筹部署各阶段工作。实地走访保险公司,对制定方案、组织学习、整改落实以及宣传教育等方面工作进行现场指导,务求措施落实到位、取得预期成效。结合保险公司理赔服务工作实际,细化11项服务评价参考指标,以指标数据推动活动成效可量化、可视化。指导保险公司全面梳理理赔服务相关制度,组织理赔服务人员开展专题培训,规范服务话术,提升专业技能。督导保险公司针对日常检查、研讨排查等发现的理赔问题及风险点,制定整改措施,及时堵塞管理漏洞,提高理赔服务能力。活动期间,各保险公司共梳理理赔制度110项,组织理赔技能专题培训47次,参加人员366人次,查摆整改15个理赔问题。中国人寿鸡西分公司围绕提升服务技能制定“月考制”学习计划,全面提高服务品质。太平洋人寿鸡西中支对营运人员、柜面人员、诚信服务大使分层开展培训,加强人员队伍建设。富德生命人寿鸡西中支针对理赔业务真实性问题全面开展合规排查。合众人寿鸡西中支深入反思孤儿单理赔服务以及理赔流程中存在的突出问题,从加强培训、实行回访、规范营销等方面落实整改措施。
该分局还指导保险公司开展“保险走近客户”活动,普及保险理赔知识,防范理赔风险。活动期间,保险公司开展各类宣传活动达67次,受众消费者约2300人次,发放宣传单5100份。平安人寿鸡西中支在医院设立咨询服务台、联合医院开展疾病预防培训、电台线上普及保险知识等方式开展各类宣教活动,提高群众保险意识。国寿财险鸡西中支联合交警部门在高速路口开展“暖心护航活动”,普及安全驾驶知识,为群众安全出行营造良好的道路交通安全环境。
该分局督导保险公司站稳人民立场,践行以客户为中心的服务理念,深化“保险+”联动机制,用心响应客户理赔需求,为消费者提供有温度的保险服务。深挖理赔数据资源,精准分析道路风险,由鸡西分局牵头,人保财险鸡西市分公司、平安产险鸡西中支、太平洋产险鸡西中支、国寿财险鸡西中支4家财险公司共同参与编制了《鸡西市鸡冠区道路交通事故保险理赔风险地图(2023年版)》,为车主客户规避出行风险提供有效参考。泰康人寿鸡西中支与当地医院合作开通一站式理赔服务功能,提升客户体验感。
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