5月7日,2026年度“深圳惠民保”新闻发布会正式召开,这项普惠型商业健康保险由此正式迈入第四个年度。“深圳惠民保”由深圳市医疗保障局、深圳市地方金融管理局和国家金融监督管理总局深圳监管局共同指导,由中国人寿保险股份有限公司深圳市分公司等5家保险公司组成共保体共同承保。即日起至2026年6月30日,深圳基本医保参保人及深圳户籍的异地医保参保人均可参保,不限年龄、职业、健康状况。
截至2026年4月底,“深圳惠民保”累计赔付超50万人次,单人累计最高理赔金额达180万元;享受理赔的参保人最小为出生1个月的婴儿,最大为103岁的老人,真正实现了全年龄段、全生命周期的无缝守护,连续三年参保人数均突破600万人,覆盖深圳约35%的基本医疗保险参保人,位居全国前列。
记者从发布会上获悉,2026年“深圳惠民保”继续保持88元/人/年保费不变,设置六项保障待遇,产品年保额超400万元,以“降门槛、扩范围、保大病、优服务”为核心,聚焦连续参保激励、重特大疾病保障、支持创新药械、民生暖心服务等关键领域,构建覆盖诊疗、用药、照护、生育等全流程的普惠医疗保障网。
“每年产品政策的制定,我们都本着尽可能扩大保障范围、提高报销比例、覆盖更多人群的原则。今年特别突出连续参保优待,就是为了鼓励大家持续参保,享受‘深圳惠民保’更优的保障服务。”中国人寿保险股份有限公司深圳市分公司总经理吴超说,比如,待遇一“医保目录内费用保障”报销比例80%,连续2年参保提升至85%,2023年、2024年和2025年连续3年参保且无理赔用户提升至90%。
2026年度“深圳惠民保”持续拓宽罕见病专项待遇保障范围,从9种病种10个药品扩容至12种病种14个药品,支付比例最高达70%,年支付最高限额60万元。此次新纳入了注射用维拉苷酶β(戈芮宁)、托夫生注射液、卡谷氨酸分散片、地夫可特这4个高价治疗药,分别用于戈谢病、SOD1基因突变型渐冻症、高氨血症及杜氏肌营养不良症。
“港澳药械通”专项保障指定药品由15种增至22种,还纳入了《粤港澳大湾区内地九市临床急需进口港澳药品医疗器械目录(2025版)》中收录的70种医疗器械,年度最高可报销50万元,让参保人在家门口就能用得上、用得起国际前沿的高值创新药械。
深圳市医疗保障局相关负责人表示,深圳基本医保+“深圳惠民保”已成为深圳人的健康好搭子。“深圳惠民保”作为深圳多层次医疗保障体系的重要组成部分,在过去三年里有效衔接了基本医保,特别是在应对重特大疾病、罕见病及高额自费医疗项目上,发挥了关键的补充保障作用,有效防范化解了数万个家庭因病致贫、因病返贫风险。
该负责人还表示,接下来,将在夯实基本医保制度的基础上,充分发挥商业健康保险的补充作用,指导“深圳惠民保”不断优化产品设计与服务流程,推动构建更加公平、更可持续、更高效的多层次医疗保障体系。
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