“北京普惠健康保”刷新单笔最大赔付金额

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“北京普惠健康保”刷新单笔最大赔付金额

2026-04-13 10:02

来源：证券日报网

2026-04-13

4月10日，记者从北京普惠健康保项目组获悉，“北京普惠健康保”近日完成一笔高额赔付，为35岁参保人刘先生（化名）支付了93.5万元保险金，创下单笔最高赔付金额新纪录。

截至2026年3月末，“北京普惠健康保”已累计受理医疗理赔案件超52万件。保障覆盖全龄人群，从不足1个月的新生儿到104岁的高龄老人。

项目组负责人表示，截至目前，“北京普惠健康保”依旧保持不限年龄、不限职业、无需体检、既往症可保可赔的低门槛优势，每年保费195元，为参保人提供医保内自付、医保外住院自费及超百种海内外特药的全方位保障，有效衔接基本医疗保险，构建起市民健康的第二道防线。

作为北京市唯一一款由政府指导的普惠型商业补充医疗保险产品，“北京普惠健康保”针对北京医保参保人，符合赔付的案件会发短信提醒理赔，对医保内外费用主动赔付，无需提供医疗票据等理赔材料（特殊情况除外），只需要到“北京普惠健康保”微信公众号填写领款人相关信息即可；对于非北京医保参保人也可通过此公众号线上申请理赔。

项目组负责人表示，未来，“北京普惠健康保”将持续优化保障与服务，坚持应赔尽赔，为守护参保人家庭幸福提供坚实可靠的保障支持。

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