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做优经办管理 完善护理方式 阳光保险耕好长护险试验田

2023-06-13 15:06
来源:中国银行保险报

“没想到这么热的天气,你们还派出工作人员为我妈进行失能评估。”近日,阳光人寿客户王奶奶的家属致电阳光人寿重庆分公司,对享受到温暖贴心的异地失能评估服务表达由衷感谢。

王奶奶现居北京,其女儿得知相关政策后为母亲在重庆提交了长护险申请,阳光人寿随即派员前往北京为王奶奶作失能评估。通过评估后,王奶奶就可享受每日40元的居家个人护理待遇。

据悉,2022年,阳光人寿重庆分公司通过招标成为重庆地区长护险经办服务公司之一。承办服务以来,始终以失能人员需求为导向,积极参与试点项目,发挥商业保险参与社会管理的功能和作用。依托集团优势,阳光人寿重庆分公司不断强化队伍建设、做优经办管理、积极探索创新模式,促进护理方式更全面、更完善发展。

目前,重庆地区已将跨省异地居住人员纳入长护险待遇保障范围。面对距离远、各省评估差异等难题,阳光人寿重庆分公司采用“异地采集+本地评估”模式确保评估结果准确性,并结合“线上采集+本地评估”模式提高评估时效性,降低基金运行成本。今年1-4月,该公司合署办公团队受理异地评估14件,涉及7个省市。

《中国银行保险报》记者了解到,阳光人寿多次调研长护险智能监控系统的开发及应用,推动科技力量赋能长护险模式升级。

目前,居家护理占比较高,相较专业机构,家庭护理质量较低。为解决这一难题,阳光人寿重庆分公司积极对接重庆市医保局、重庆银保监局和重庆市第一社会福利院,推动完善居家个人护理照护者培训政策,制定标准化培训课程,通过提升护理人员专业水平,为居家失能人员提供更规范、更标准、更精细的基本生活照料,不断提升失能人员的照护质量。

阳光人寿有关负责人表示,将在开展重庆地区长护险经办服务过程中,不断积累数据经验,提升风险管理能力,探索适合居家护理、上门护理和机构护理的多元化保险给付方式,为后续在全国推广长护险业务打下坚实基础。

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