昨日,记者从荆门市人社局获悉,该市已有近20万人缴纳“长期护理保险”保费,这意味着参保人员若出现失能状况,其护理费可报销7成。
湖北省医疗保险研究会副秘书长周骏华介绍:“一人失能,全家失衡。”随着老龄化社会的到来、失能人员的上升,长期护理的社会需求旺盛,家庭护理功能相对弱化。
据了解,2015年底,荆门市完全失能人员8854人,年需护理费用约3.1亿。去年,荆门被国家人社部定为15个“长护险”试点城市之一。同年11月,荆门市出台《长期护理保险办法(试行)》。今年1月4日,开出征缴第一单。
荆门市辖区内享受基本医疗保险的参保人员,均为“长护险”参保对象。参保对象不分年龄、身份,只要因年老、疾病、伤残等原因长年卧床,或经过不少于6个月的治疗、病情基本稳定、但生活不能自理,经“日常生活活动能力评定”低于40分者,均可申请享受“长护险”待遇。
荆门市人社局政策法规科负责人介绍,“长护险”基金通过个人缴纳、医保划拨、财政补助“三家抬”的形式来筹集。2017年,该市筹资水平为人均80元。其中,个人缴纳30元、医保基金划拨20元、财政补贴30元。
参保人员根据自我需求,可选择居家护理、养老机构护理或医院护理。按“床/日”报销40元至100元不等,报销比例可达护理费七成以上。
荆门市人社局负责人介绍,4月底前,将确定首批“长护险”定点服务机构,6月开始受理首批待遇申请,年底前确保全市用人单位整体参保。
比如,荆门市福寿居老年公寓失能区84岁的万爹爹,3年前因为脑梗阻,瘫痪在床。今年1月,家属为万爹爹缴纳了“长护险”保费,6月,他就能享受报销待遇。“以前,他的护理费和生活费共3200元/月,但退休金才2800元/月,根本不够。”万爹爹老伴李婆婆说,“如果有‘长护险’,每天100元的护理费,可报销75元,一个月就能报销2250元。”
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